Depersonalizácia a derealizácia – príznaky, príčiny, liečba

floating-leaf
floating-leaf

Hoci sa o depresii hovorí často, jej menej známym príznakom, je práve depersonalizácia a derealizácia. Predstavte si, že sa prechádzate zrkadlovým bludiskom. Všade naokolo vidíte svoj odraz, ale hlboko vo vnútri cítite, že to skutočné „ja“ sa stratilo niekde medzi týmito odrazmi. Tento pocit, akoby ste boli divákom svojho vlastného života, je niečo, čo môže zažívať človek trpiaci depersonalizáciou a derealizáciou. Je to stav, keď sa ľudia cítia odpojení od svojho tela, svojich myšlienok alebo pocitov. Akoby sledovali svoj život niekde z úzadia, bez toho, aby sa cítili byť jeho aktívnou súčasťou.

Depersonalizácia a derealizácia môže byť zmätočná a často ju ľudia ťažko opisujú. Môže sa zdať, že ste jediní na svete, kto také niečo zažíva. Ale nie ste sami. Aj keď o tom možno veľa nepočúvate, je to relatívne bežný príznak, ktorý môže sprevádzať klinickú depresiu ale aj iné choroby.

TIP: Spravte si rýchly test na depresiu 👉 za 3 minúty a zdarma

V tomto článku sa ponoríme do sveta depersonalizácie a derealizácie. Ukážeme si, čo to presne je, ako súvisí s depresiou a čo môžeme robiť, aby sme tomuto pocitu čelili. Poďme spolu objaviť, že aj keď je naša myseľ zmetená sálou plnou krivých zrkadiel, existuje spôsob, ako nájsť cestu späť k sebe.

Prevalencia derealizácie a depersonalizácie

Podobne ako záchvat paniky, aj chvíle depersonalizácie alebo derealizácie môžu prísť náhle a zdanlivo bez príčiny. Je azaujímavé, že prejavy depersonalizácie a derealizácie sú pomerne časté. Predpokladá sa, že približne polovica ľudí zažije počas svojho života aspoň jednu alebo dve epizódy depersonalizácie. Zhruba 200 000 ľudí v Spojených štátoch zažíva depersonalizáciu každý denne, (podľa M. Hull).

Súbežné ochorenia

  • Depresia
  • Úzkosť
  • Posttraumatická stresová porucha
  • Závislosti na užívaní omamných látok
  • Bipolárna porucha
  • Traumatické zranenie mozgu
  • Chronické vertigo  (závraty)

Čo je to depersonalizácia a derealizácia, aké má príznaky?

Zamyslite sa na moment nad slovom „depersonalizácia“. Znie trochu ako technický termín, však? A aj v skutočnosti opisuje niečo veľmi nepríjemné a až neľudské – pocit, akoby ste boli odtrhnutí od seba samých. Ako keby vaše „ja“ bolo divákom, nie účastníkom vášho života. Môžete vidieť, môžete počuť, ale všetko sa zdá byť akoby za sklom.

Depersonalizácia a derealizácia príznaky

Hlavné príznaky depersonalizácie a derealizácie

  • Pocit odpojenia od seba samého – môžete sa cítiť, ako by ste boli divákom vlastného života, akoby ste boli odtrhnutí od svojich myšlienok, pocitov, alebo dokonca od vlastného tela.
  • Zmeny v vnímaní reality – svet okolo vás môže pôsobiť umelo alebo nezvyčajne, ako keby ste boli v sne alebo filme.
  • Emocionálna necitlivosť – môžete mať problémy s pociťovaním radosti, smútku alebo iných emócií, akoby vaše emocionálne reakcie boli znížené alebo úplne vypnuté.
  • Zmenené vnímanie času – môžete mať pocit, že čas plynie pomalšie alebo rýchlejšie, než je skutočnosť.
  • Pocit „robotickosti“ – môžete mať pocit, že vaše pohyby a reakcie sú automatické alebo mechanické, bez účasti vášho „skutočného ja“.
  • Cudzí pocit pri pohľade do zrkadla – pri pohľade na seba môžete mať pocit, že osoba v zrkadle nie je naozaj vy alebo vám pripadá cudzia.
  • Problémy so sústredením a pamäťou – môžete mať ťažkosti so zapamätaním si nedávnych udalostí alebo sa sústrediť na úlohy.
  • Pocit izolácie od ostatných – aj keď ste fyzicky spolu s inými ľuďmi, môžete sa cítiť emocionálne alebo sociálne odpojení.

Možno sa stále pýtate, ako sa človek trpiaci depersonalizáciou a derealizáciou vlastne cíti? I keď sa to snažíme vysvetliť v tomto článku už niekoľko krát, je to slovami ťažko opísateľné. Predstavte si, že sedíte na terase obľúbenej kaviarne, ale namiesto toho, aby ste sa ponorili do chutí, vôní a atmosféry, cítite sa, akoby ste boli len pasívnym pozorovateľom. Vaše telo je tam, ale vaše ja, je niekde úplne inde. Vaše emócie a myšlienky sa javia ako niečo, čo vám nepatrí.

TIP: Spravte si rýchly test na depresiu 👉 za 3 minúty a zdarma

Aký je rozdiel medzi depersonalizáciou a derealizáciou?

Sú to dva fenomény, ktoré sa môžu vyskytovať spoločne ale aj každý osve. Majú veľmi podobné príznaky ale líšia sa len v spôsobe ich vnímania. Pri derealizácii sa okolitý svet javí ako neskutočný alebo vzdialený. Pri depersonalizácii strácame kontakt s našim vlastným ja. Zatiaľ čo depersonalizácia nás oddeľuje od nášho vnútorného sveta, derealizácia nás oddeľuje od toho vonkajšieho.

Pocit depersonalizácie a derealizácie môže byť len dočasný, môže prísť a rýchlo odísť. Ale pre niektorých ľudí je to stav, v ktorom sa ocitajú často alebo dokonca neustále. To môže byť nielen zmätočné, ale aj veľmi znepokojivé. Ale dôležité je vedieť, že nie ste sami a existujú spôsoby, ako s týmto pocitom bojovať.


Neurinu - Serotogen (depresia a dobrá nálada)
NEURINU SEROTOGEN – prírodné antidepresívum

Komplexné prírodné antidepresívum, ktoré obsahuje zmes účinných látok dôležitých pre tvorbu serotonínu (hormónu šťastia). Pri depresii na zlepšenie nálady. Nespôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky ako útlm či naopak, nadmernú aktivitu mozgu. Zvyšuje životnú motiváciu a energiu.


Príčiny a spúšťače depersonalizácie a derealizácie

Teraz sa pustíme do tajomného sveta príčin a spúšťačov depersonalizácie a derealizácie. Možno si myslíte, že musí ísť o niečo veľkolepé, ale často to môže byť niečo tak jednoduché, ako je stres z práce alebo rodinné problémy. Naša myseľ je ako citlivý prístroj, ktorý reaguje aj na malé zmeny v našom okolí.

Nie je to tak, že by ste jedného dňa vstali a rozhodli sa odpojiť od sveta. Je to skôr ako snehová guľa, ktorá sa valí z kopca – malé veci sa môžu hromadiť, až kým neovládnu naše vnímanie reality. Ak trpíte depresiou, stačí málo aby sa spustila aj depersonalizačná a derealizačná porucha. Vyšší stres alebo životné zmeny sú často na čele zoznamu spúšťačov.

Depersonalizáciu a derealizáciu môžeme vníma ako formu úniku našej mysle v momentoch, kedy na nás svet okolo pôsobí až príliš intenzívne.

A čo sú to spúšťače? To sú momenty alebo udalosti, ktoré môžu spustiť pocit depersonalizácie a derealizácie. Môže to byť akýkoľvek moment, od hádky s priateľom po sledovanie určitého filmu. Pre niekoho môže byť spúšťačom dokonca aj pocit vyčerpania alebo nedostatku spánku.

TIP: Spravte si rýchly test na depresiu 👉 za 3 minúty a zdarma

Depersonalizáciu a derealizáciu môžeme vníma ako formu úniku našej mysle v momentoch, kedy na nás svet okolo pôsobí až príliš intenzívne, i keď je to trochu zjednodušený pohľad. A keď sa tento mechanizmus aktivuje, môžeme sa ocitnúť v stave, kde sa cítime ako diváci nášho vlastného života, nie jeho účastníci.

Depersonalizácia a derealizácia v kontexte klinickej depresie

Teraz, keď už vieme, čo depersonalizácia a derealizácia je a aké má príznaky, možno sa pýtate, ako súvisí s klinickou depresiou. Je to ako keby sme mali dve skladačky, ktoré sa prelínajú v nečakaných bodoch. Depresia zatemňuje naše dni, zatiaľ čo depersonalizácia a derealizácia nás oddeľuje od našich vlastných zážitkov. Spolu vytvárajú komplexný obraz toho, ako sa človek môže cítiť vnútorne rozpoltený.

Kedysi sme si mysleli, že depersonalizácia je len vedľajší efekt depresie, alebo dokonca akýsi obranný mechanizmus mozgu ktorým sa voči depresii vymedzuje. Ale teraz vieme, že to nie je také jednoduché. Pre niektorých ľudí je depersonalizácia a derealizácia kľúčom k pochopeniu, ako ich depresia ovplyvňuje. Je to rozhodne silný signál, že ich vnútorný svet potrebuje vážnu pozornosť.

TIP: Spravte si rýchly test na depresiu 👉 za 3 minúty a zdarma

Ako to ovplyvňuje každodenný život? Predstavte si, že sa snažíte nadviazať citové spojenie s blízkymi, ale vaše emócie sú zamknuté za neviditeľnou stenou. Alebo sa snažíte nájsť radosť v obľúbených aktivitách, ale všetko sa zdá byť vyblednuté, akoby ste sa na svet pozerali cez staré, prachom pokryté okno.

Skutočné príbehy ľudí, ktorí to zažili, nám ukazujú, že toto nie je len abstraktná téma. Je to niečo, čo môže hlboko ovplyvniť, ako vidíme seba samých a svet okolo nás. Tí, ktorí sa cítili ako prízraky vo vlastnom živote, by vám povedali, že v skutočnosti až odstránenie depresie ich vrátilo späť k sebe a k vnímaniu svojho ja neoddeliteľne prepojeného s ich telom a okolitým dianím.


Neurinu - Serotogen (depresia a dobrá nálada)
NEURINU SEROTOGEN – prírodné antidepresívum

Komplexné prírodné antidepresívum, ktoré obsahuje zmes účinných látok dôležitých pre tvorbu serotonínu (hormónu šťastia). Pri depresii na zlepšenie nálady. Nespôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky ako útlm či naopak, nadmernú aktivitu mozgu. Zvyšuje životnú motiváciu a energiu.


Diagnostika a liečba depersonalizácie a derealizácie

Keď príde na diagnostiku a rozpoznanie depersonalizácie a derealizácie, cesta môže byť ako hľadanie ihly v kope sena. Nie preto, že by bolo ťažké vedieť, že niečo nie je v poriadku, ale preto, lebo je ťažké to presne popísať. „Cítim sa, ako keby som tu nebol.“ Ako sa to dá zmerať? Ako to lekári a terapeuti dokážu rozpoznať?

Prvý krok je otvorený rozhovor. Psychológ alebo psychiater by si mal pozorne vypočuť čo prežívate. A mal by trpezlivo počúvať, aj keď to, čo opisujete, znie ako niečo z iného sveta. Potom by vám mal položiť otázky, nie len o tom, ako sa cítite, ale aj o vašom životnom štýle, stresoroch ktoré v živote máte a histórii vašej duševnej pohody.

TIP👉 na liečbu tejto poruchy s dajú použiť aj tieto prírodné antidepresíva

Potom príde na rad zhromaždenie informácií. Nie sú to len vaše pocity, ktoré sa počítajú. Vaši blízki môžu poskytnúť ďalší rozmer k obrazu, opisujúc zmeny vo vašom správaní, ktoré ste si možno vy sami ani nevšimli. Ich názor preto býva dosť dôležitý, i keď v kontexte Slovenského zdravotníctva sa ním lekári príliš často nezaoberajú. Nie je čas…

Niekedy môže byť potrebné vykonať aj ďalšie testy. Nie na to, aby sa „dokázalo“, že máte depersonalizáciu a derealizáciu, ale skôr na to, aby sa vylúčili iné možné príčiny vašich pocitov, ako sú neurologické stavy, nádory, alebo iné duševné a zdravotné problémy.

Najdôležitejšie je však pochopenie komplexného obrazu pacientovho problému. Pretože jedine na základe dokonalého porozumenia je možné stanoviť ďalšie kroky a liečbu. A čím skôr začneme pracovať na riešení, tým skôr sa dostaví zlepšenie.

Liečba depersonalizácia a derealizácie, ak sú vylúčené ich fyziologické príčiny, sa z pravidla rieši pomocou bežných antidepresív. Lieči sa tak spolu so súbežnou depresiou alebo inou psychickou poruchou. Najčastejšie sú využívané moderné lieky ako SSRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu). Tieto lieky spôsobujú, že serotonín – dôležitý neurotransmiter, ktorý sa uvoľňuje do priestoru medzi nervovými sinapsami v mozgu, sa pôsobením liekov neabsorbuje späť a tým sa zabezpečuje jeho väčšia zásoba. Táto liečba začína účinkovať do 14 dní od nasadenia liekov. Lekár – psychiater rozhodne o dĺžke priebehu liečby antidepresívami. Tá sa z pravidla pohybuje medzi niekoľkými mesiacmi až rokmi. Nezriedka však pacienti užívajú antidepresíva celoživotne.

Podpornou liečbou depersonalizácie a derealizácie je dlhodobá psychoterapia v najrôznejších formách. Psychoterapiu vám môže poskytnúť váš psychiater (čo sa u nás skoro nikdy nepraktikuje), alebo psychológ. Psychoterapiu vám môže, ale nemusí preplatiť vaša zdravotná poisťovňa. U nás psychoterapiu poisťovne preplácajú len zriedkavo a preto si za ňu priplatíte pekný balík. Jedna hodina stojí okolo 40€. Mimoriadnu dôležitosť pri terapii má aj podpora okolia či už zo strany rodiny alebo partnera. To už je však téma na samostatný článok.

Záver

Tak sme sa spolu prešli cestou depersonalizácie a derealizácie – od jej záhadných začiatkov až po možnosti, ako s ňou bojovať. Vieme, že môže byť strašidelné cítiť sa ako tieň vo vlastnom živote. Ale dôležité je vedieť, že vždy existuje svetlo na konci tunela.

Ak si z tohto článku odnesiete iba jednu vec, nech je to toto: nie ste na tejto ceste sami. Či už sa obrátite na psychológa vo vašom okolí, podelíte sa o svoje skúsenosti s priateľmi, alebo si nájdete útočisko v osobných rituáloch, ako je meditácia alebo cvičenie, vaše pocity sú platné a liečba je možná.

Depersonalizácia a derealizácia je zložitá, ale nie nezrozumiteľná. A s pravými nástrojmi a podporou môžete nájsť cestu späť k sebe. Pamätajte, každý deň je nová príležitosť na zmenu k lepšiemu. Nebojte sa vykročiť a hľadať pomoc, ktorú potrebujete.

TIP: Spravte si rýchly test na depresiu 👉 za 3 minúty a zdarma

Použité zdroje:

  1. Understanding and treating depersonalisation disorder – Cambridge University Press poskytuje prehľad o depersonalizácii, jej epidemiológii a možnostiach liečby. Odkaz na článok
  2. Evidence-based treatment for Depersonalisation-derealisation Disorder – Mayo colinic ponúka pohľad na dôkazy podporujúce rôzne metódy liečby depersonalizačno-derealizačnej poruchy. Odkaz na článok
  3. A case series of 223 patients with depersonalization-derealization syndrome – BMC Psychiatry prináša komplexný prieskum o syndróme depersonalizácie a derealizácie na základe štúdie 223 pacientov. Odkaz na článok
  4. Štatistika poruchy depersonalizácie-derealizácie – Megan Hull : The recovery village. Odkaz na článok